RESUMO: O objetivo deste trabalho é descrever um caso de salmonelose em um peixe-boi-da-amazônia (Trichechus inunguis). O animal foi resgatado em um afluente do rio Capim, no município de Goianésia do Pará, Pará, Brasil, sendo mantido em uma piscina e morrendo aproximadamente cinco meses após o resgate. As principais alterações observadas na necropsia foram ceco e colón com hiperemia da serosa; edema da parede; mucosa espessada, com áreas ulceradas e revestida por uma fina camada de fibrina; e conteúdo líquido amarelado. Histologicamente havia tiflocolite fibrinonecrótica, multifocal, moderada, associada a intensa colonização bacteriana. Em fragmentos de ceco e cólon foi isolada Salmonella enterica subsp. enterica (rugosa). Este é o primeiro relato de salmonelose em peixe-boi-da-amazônia.

ABSTRACT: The objective of this study was to describe a case of salmonellosis in an Amazonian manatee (Trichechus inunguis). The animal was rescued from a tributary of the Capim River, in the municipality of Goianésia do Pará, Pará, Brazil, kept in a pool, and died approximately five months after being rescued. The main changes observed at necropsy were that the cecum and colon had serosal hyperemia, wall edema, thickened mucosa with ulcerated areas and covered by a thin layer of fibrin, and a yellowish liquid content. Histologically, there was moderate multifocal fibrinonecrotic typhlocolitis associated with intense bacterial colonization. Salmonella enterica subsp. enterica (rough) was isolated in cecum and colon fragments. This is the first report of salmonellosis in an Amazonian manatee.

ABSTRACT Objective: To describe the scientific evidence of complications and the need for cardiovascular interventions in people hospitalized by Covid-19. Method: a scoping review carried out according to The Joanna Briggs Institute recommendations, in the MEDLINE, CINAHL, SCOPUS and Web of Science databases. Results: A total of 11 published studies from December of 2019 to April of 2020, presenting low levels of evidence were selected. The evidence described the myocardial injury as the most common cardiac complication reported in Covid-19, reported in approximately 8% to 12% of all severe individuals, with indications for oxygen therapy interventions, thrombotic disorders prevention and treatment, hemodynamic monitoring and assessment tests of cardiac function’s performance, along with biochemical markers of myocardial injury, yet not addressing nursing interventions. Conclusion: Cardiovascular complications and interventions have not shown consensus on the found evidence, requiring causal analysis by explanatory studies that support multi-professional clinical protocols in health.

RESUMEN Objetivo: Describir las evidencias científicas sobre complicaciones de personas hospitalizadas por Covid-19 y la necesidad de intervenciones cardiovasculares. Método: Se trata de una revisión de alcance realizada en las bases de datos MEDLINE, CINAHL, SCOPUS y Web of Science, según las recomendaciones del Instituto Joanna Briggs. Resultados: Se seleccionaron 11 estudios publicados entre diciembre de 2019 y abril de 2020, los cuales presentaban niveles de evidencia bajos. Las pruebas describían la lesión miocárdica como la complicación cardíaca más frecuente de la Covid-19 en aproximadamente el 8 y el 12% de todos los individuos graves, con indicación de intervenciones en la oxigenoterapia, la prevención y el tratamiento de trastornos trombóticos, la vigilancia hemodinámica y la realización de pruebas para evaluar la función cardíaca, además de los marcadores bioquímicos de las lesiones miocárdicas, hasta entonces sin alusión a las intervenciones de enfermería. Conclusión: No existe un consenso sobre la evidencia mapeada de las complicaciones e intervenciones cardiovasculares, lo que requiere una aclaración causal mediante estudios explicativos que subvencionen protocolos clínicos sanitarios multiprofesionales.

RESUMO Objetivo: Descrever as evidências científicas de complicações e a necessidade de intervenções cardiovasculares em pessoas hospitalizadas pela Covid-19. Método: Scoping review realizada conforme as recomendações do The Joanna Briggs Institute, nas bases de dados MEDLINE, CINAHL, SCOPUS e Web of Science. Resultados: Foram selecionados 11 estudos publicados de dezembro de 2019 a abril de 2020, apresentando baixos níveis de evidência. As evidências descreveram a lesão miocárdica como a complicação cardíaca mais comumente relatada na Covid-19, presente em aproximadamente 8% a 12% de todos os indivíduos graves, com indicações de intervenções em oxigenoterapia, prevenção e tratamento dos distúrbios trombóticos, monitorização hemodinâmica e realização de exames de avaliação da função cardíaca, além de marcadores bioquímicos de lesão miocárdica, até então sem alusão a intervenções de enfermagem. Conclusão: As complicações cardiovasculares e intervenções não demonstraram consenso nas evidências mapeadas, demandando esclarecimento causal por estudos explicativos que subsidiem protocolos clínicos multiprofissionais em saúde.

RESUMO Objetivo: Descrever as evidências científicas de complicações e a necessidade de intervenções cardiovasculares em pessoas hospitalizadas pela Covid-19. Método: Scoping review realizada conforme as recomendações do The Joanna Briggs Institute, nas bases de dados MEDLINE, CINAHL, SCOPUS e Web of Science. Resultados: Foram selecionados 11 estudos publicados de dezembro de 2019 a abril de 2020, apresentando baixos níveis de evidência. As evidências descreveram a lesão miocárdica como a complicação cardíaca mais comumente relatada na Covid-19, presente em aproximadamente 8% a 12% de todos os indivíduos graves, com indicações de intervenções em oxigenoterapia, prevenção e tratamento dos distúrbios trombóticos, monitorização hemodinâmica e realização de exames de avaliação da função cardíaca, além de marcadores bioquímicos de lesão miocárdica, até então sem alusão a intervenções de enfermagem. Conclusão: As complicações cardiovasculares e intervenções não demonstraram consenso nas evidências mapeadas, demandando esclarecimento causal por estudos explicativos que subsidiem protocolos clínicos multiprofissionais em saúde.

ABSTRACT Objective: To describe the scientific evidence of complications and the need for cardiovascular interventions in people hospitalized by Covid-19. Method: a scoping review carried out according to The Joanna Briggs Institute recommendations, in the MEDLINE, CINAHL, SCOPUS and Web of Science databases. Results: A total of 11 published studies from December of 2019 to April of 2020, presenting low levels of evidence were selected. The evidence described the myocardial injury as the most common cardiac complication reported in Covid-19, reported in approximately 8% to 12% of all severe individuals, with indications for oxygen therapy interventions, thrombotic disorders prevention and treatment, hemodynamic monitoring and assessment tests of cardiac function’s performance, along with biochemical markers of myocardial injury, yet not addressing nursing interventions. Conclusion: Cardiovascular complications and interventions have not shown consensus on the found evidence, requiring causal analysis by explanatory studies that support multi-professional clinical protocols in health.

RESUMEN Objetivo: Describir las evidencias científicas sobre complicaciones de personas hospitalizadas por Covid-19 y la necesidad de intervenciones cardiovasculares. Método: Se trata de una revisión de alcance realizada en las bases de datos MEDLINE, CINAHL, SCOPUS y Web of Science, según las recomendaciones del Instituto Joanna Briggs. Resultados: Se seleccionaron 11 estudios publicados entre diciembre de 2019 y abril de 2020, los cuales presentaban niveles de evidencia bajos. Las pruebas describían la lesión miocárdica como la complicación cardíaca más frecuente de la Covid-19 en aproximadamente el 8 y el 12% de todos los individuos graves, con indicación de intervenciones en la oxigenoterapia, la prevención y el tratamiento de trastornos trombóticos, la vigilancia hemodinámica y la realización de pruebas para evaluar la función cardíaca, además de los marcadores bioquímicos de las lesiones miocárdicas, hasta entonces sin alusión a las intervenciones de enfermería. Conclusión: No existe un consenso sobre la evidencia mapeada de las complicaciones e intervenciones cardiovasculares, lo que requiere una aclaración causal mediante estudios explicativos que subvencionen protocolos clínicos sanitarios multiprofesionales.

Buscou-se mapear a rede de cuidados em Saúde Mental em uma Unidade de Saúde da Família (USF) de Salvador, Bahia, Brasil, traçando as relações do cuidado para compreender as convergências e controvérsias da abordagem psicossocial na Atenção Primária à Saúde. A cartografia, fundamentada na Teoria do Ator-Rede, acompanhou vivências de quatro pessoas com histórico de sofrimento psíquico por meio do diário de campo, de observação participante, entrevistas semiestruturadas e pesquisa documental. Analisaram-se: situação de agudização do sofrimento; relação entre pessoas da equipe de saúde; construção da responsabilização familiar; e embate entre agenciamento e determinação. Os elementos emergentes convergiram para o intuito de elaborar meios possíveis de lidar com o adoecimento, na relação consigo e com o outro, em vez de priorizar a adequação a uma norma social do que é o ser saudável.

This study sought to map the mental health care network in a Family Care Center in Salvador, Bahia, Brazil, delineating care relations to understand the convergences and controversies involving the psychosocial approach in Primary Care. Drawing on the Actor-Network Theory, the analysis encompassed the experiences of four people with a history of psychic suffering using field diaries, participant observation, semi-structured interviews and a document search. The following aspects were analyzed: worsening of suffering; relations between health team members; construction of family accountability; and clashes between agency and determination. The emerging elements converged to enable the development of possible ways of dealing with illness in one’s relationship with oneself and with the other, instead of prioritizing adaption to a the social norm of what it is to be healthy.

El objetivo fue mapear la red de cuidados en salud mental en una Unidad de Salud de la Familia (USF) de Salvador, Bahia, Brasil, trazando las relaciones del cuidado para comprender las convergencias y controversias del abordaje psicosocial en la Atención Primaria de la Salud. La cartografía, fundamentada en la Teoría del Actor-Red, acompañó vivencias de cuatro personas con historial de sufrimiento psíquico, por medio del diario de campo, observación participativa, entrevistas semiestructuradas e investigación documental. Se analizó lo siguiente: situación de agudización del sufrimiento, relación entre personas del equipo de salud, construcción de la responsabilización familiar y embate entre diligencia y determinación. Los elementos emergentes convergieron para el objetivo de elaborar medios posibles de enfrentar la enfermedad, en relación consigo y con el otro, en lugar de priorizar la adecuación a una norma social de lo que es ser saludable.

Buscou-se mapear a rede de cuidados em Saúde Mental em uma Unidade de Saúde da Família (USF) de Salvador, Bahia, Brasil, traçando as relações do cuidado para compreender as convergências e controvérsias da abordagem psicossocial na Atenção Primária à Saúde. A cartografia, fundamentada na Teoria do Ator-Rede, acompanhou vivências de quatro pessoas com histórico de sofrimento psíquico por meio do diário de campo, de observação participante, entrevistas semiestruturadas e pesquisa documental. Analisaram-se: situação de agudização do sofrimento; relação entre pessoas da equipe de saúde; construção da responsabilização familiar; e embate entre agenciamento e determinação. Os elementos emergentes convergiram para o intuito de elaborar meios possíveis de lidar com o adoecimento, na relação consigo e com o outro, em vez de priorizar a adequação a uma norma social do que é o ser saudável.

This study sought to map the mental health care network in a Family Care Center in Salvador, Bahia, Brazil, delineating care relations to understand the convergences and controversies involving the psychosocial approach in Primary Care. Drawing on the Actor-Network Theory, the analysis encompassed the experiences of four people with a history of psychic suffering using field diaries, participant observation, semi-structured interviews and a document search. The following aspects were analyzed: worsening of suffering; relations between health team members; construction of family accountability; and clashes between agency and determination. The emerging elements converged to enable the development of possible ways of dealing with illness in one’s relationship with oneself and with the other, instead of prioritizing adaption to a the social norm of what it is to be healthy.

El objetivo fue mapear la red de cuidados en salud mental en una Unidad de Salud de la Familia (USF) de Salvador, Bahia, Brasil, trazando las relaciones del cuidado para comprender las convergencias y controversias del abordaje psicosocial en la Atención Primaria de la Salud. La cartografía, fundamentada en la Teoría del Actor-Red, acompañó vivencias de cuatro personas con historial de sufrimiento psíquico, por medio del diario de campo, observación participativa, entrevistas semiestructuradas e investigación documental. Se analizó lo siguiente: situación de agudización del sufrimiento, relación entre personas del equipo de salud, construcción de la responsabilización familiar y embate entre diligencia y determinación. Los elementos emergentes convergieron para el objetivo de elaborar medios posibles de enfrentar la enfermedad, en relación consigo y con el otro, en lugar de priorizar la adecuación a una norma social de lo que es ser saludable.

The study evaluated the vasorelaxant effect induced by the ethanolic extract of the leaves of Zanthoxylum rhoifolium Lam (EEtOH-Zr/leaves). Wistar rats were treated with the leaf extract containing a single dose of 2,000 mg / kg, v.o. After 14 days, the animals were anesthetized for blood collection and subsequent analysis of the biochemical parameters; they were then euthanized (sodium pentobarbital-100 mg/kg, i.p.) for the removal and morphological analysis of the heart, lung, liver and kidney. The vasorelaxation activity the and vascular reactivity of EEtOH-Zr/leaves were evaluated on artery mesenteric rings isolated from rats. The extract showed no signs of toxicity and no significant difference in the values of the biochemical parameters between the control group and the group of treated animals. In the evaluation of pharmacological activity in the smooth muscle, the EEtOH-Zr/leaves caused vasorelaxant effect on the tonic contraction induced by phenylephrine in mesenteric artery preparations in the presence (pD2=2.17±0.05 µg/mL; Emax=99.8±5.2%) and absence (pD2=2.14±0.05 µg/mL; Emax=95.3±6.4%) of the vascular endothelium. Oral administration of EEtOH-Zr/leaves reduced the contraction induced by the cumulative addition of PHE. It is concluded that the EEtOH-Zr/leaves promote vasorelaxation and reduce vascular reactivity of adrenergic alpha-1 agonist in the mesenteric artery. The results did not show toxic effects of the extract.

RESUMO: Polisserosites são alterações inflamatórias das serosas viscerais e parietais das cavidades corpóreas. Um tipo especial destas alterações foi identificado em bubalinos abatidos para consumo nos anos 80, sendo associada a infecção por Chlamydia psittaci. Apesar da importância da bubalinocultura no Pará, do caráter zoonótico da C. psittaci e da possibilidade de envolvimento de outros agentes na afecção, são raros trabalhos sobre a enfermidade desde os estudos pioneiros. No presente trabalho casos identificados como polisserosite pelo serviço de inspeção sanitária em búfalos abatidos para consumo foram coletados com objetivo de determinar a frequência e origem dos mesmos e de caracterizar as lesões e pesquisar antígenos de Chlamydia spp. nas mesmas. De um total de 2.887 bubalinos abatidos no período de estudo foram identificados 48 (1,66%) casos. O município de Santa Cruz do Arari na Ilha de Marajó apresentou a maior porcentagem de casos em relação ao número de animais abatidos (6,49%, 5/77). Na macroscopia as lesões se caracterizaram por áreas opacas, branco-amareladas de espessamento das serosas, por vezes com franjas fibrosas na superfície. Os resultados permitem concluir que os casos classificados como polisserosite pelos veterinários da inspeção sanitária nos búfalos abatidos para consumo correspondem na histopatologia a um tipo incomum de polisserosite, caracterizada por infiltrado linfocitário, com ocasionais formações de folículos linfoides terciários ou ectópicos. Foi observado ainda nestas lesões um predomínio de linfócitos T (CD3 positivos) no infiltrado, sendo os linfócitos B (CD79 positivos) presentes em maior número no interior das estruturas foliculares. Não foram demonstrados antígenos de clamídias nas lesões do presente estudo, o que demonstra a necessidade de estudos adicionais relativos a(s) etiologia(s) das lesões.

ABSTRACT: Polyserositis are inflammatory changes of the visceral and parietal serous of body cavities. A special type of polyserositis was identified in buffaloes in the 80s, being associated with infection by Chlamydia psittaci. Since these pioneering studies, there are no additional works about the condition. Considering the importance of buffalo in Pará, the zoonotic character of C. psittaci and the possibility of involvement of other agents in polyserositis in buffaloes the present study is proposed. We collected cases identified as polyserositis by sanitary inspection service in buffalo slaughtered for consumption in Belem for a complementary characterization of inflammatory cell and the research of Chlamydia spp antigens in lesions. Of 2.887 buffaloes slaughtered in a period of six months, there were 48 (1.66%) cases of polyserositis and 39 analyzed. Santa Cruz do Arari in Marajó Island was the city with the highest frequency of cases, whereas 6.49% of buffaloes had lesions. However, 50% of the present study cases came from Soure municipality in Marajó Island, which provided about 49% of buffaloes slaughtered in the period. In the macroscopy, there were opaque areas with white-yellow thickening of the serous, sometimes with fibrous fringes on the surface. Histopathology showed connective tissue projections partially lined by cuboid or flattened mesothelial cells. Often in projections there were mononuclear infiltrate of variable intensity, consisting mainly of lymphoid cells, with occasional ectopic or tertiary lymphoid follicles.

The aim was to comprehend the humanization of child care in primary cases with a professional approach. Qualitative study conducted in a Family Health Unit in Natal, RN, Brazil. Sixteen professionals answered to the form containing questions related to child care, humanization and the practices performed to humanize care. Data were categorized by themes and analyzed based on the principles of the National Policy of Humanization. For the professionals, humanizing the care involves receiving, listening, advising on what is being done with the child, valuing the family, and providing active subject in attendance, even incipiently. Most professionals described care that values the principles of humanization policy, even with the difficulties to implement them into the routine. Therefore it requires motivation and updating of the professionals in order to have self-criticism regarding attendance.

El objetivo fue comprender la humanización de la atención al niño en la Atención Primaria según los profesionales. Estudio cualitativo, llevado a cabo en una Unidad de Salud de la Familia de Natal-RN, Brasil. Dieciséis profesionales respondieron a encuesta con preguntas relacionadas a la atención al niño, humanización y a las prácticas para humanizar la atención. Los datos se clasificaron por temas y analizados con base en los principios de la Política Nacional de Humanización. Para los profesionales, humanizar la atención implicaba en acoger, escuchar, aconsejar acerca de lo que se hace con el niño, valorar la familia y tornar el sujeto activo en la asistencia, aunque tímidamente. La mayoría de los profesionales describió atención que valoraba los principios de la política de humanización, mismo con dificultades en su aplicación en la rutina. Requiere, por lo tanto, estímulo y actualización de profesionales para postura autocrítica acerca de la atención.

Objetivou-se compreender a humanização do atendimento à criança na Atenção Básica na visão dos profissionais. Estudo qualitativo, realizado em uma Unidade de Saúde da Família de Natal-RN, Brasil. Dezesseis profissionais responderam a um formulário contendo questões referentes ao atendimento à criança, à humanização e às práticas realizadas para humanizar o atendimento. Os dados foram categorizados por temas e analisados a partir dos princípios da Política Nacional de Humanização. Para os profissionais, humanizar o atendimento envolve acolher, escutar, aconselhar sobre o que está sendo realizado com a criança, valorizar a família, e tornar o sujeito ativo no atendimento, mesmo que de forma incipiente. A maioria dos profissionais descreveu atendimento que valorizava parte dos princípios da política de humanização, mesmo com dificuldades para implementá-los na rotina. Requer, portanto, estímulos e atualização dos profissionais para uma postura autocrítica sobre o atendimento.